κοντά
Santé

Η μελέτη διαπιστώνει μείωση της βλάβης του ατμού σε καταστάσεις όπου επιτρέπεται το ζιζάνιο

EVALI: Όνομα πνευμονικών αλλοιώσεων που συνδέονται με ατμό

Τα κράτη όπου η κάνναβη είναι νόμιμη για ψυχαγωγική χρήση έχουν λιγότερες περιπτώσεις πνευμονικής βλάβης που σχετίζεται με ατμούς από άλλες πολιτείες, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε νωρίτερα αυτό το μήνα από το δίκτυο. Δίκτυο JAMA ανοιχτό.

Προηγούμενη έρευνα διαπίστωσε ότι ο ένοχος για τους τραυματισμούς ήταν πιθανώς οξική βιταμίνη Ε. Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα (vapes) πρωτοσέλιδαν πρωτοσέλιδα λόγω της αύξησης των πωλήσεων και της δημοτικότητας. Στη συνέχεια, οι αναφορές για σοβαρές ασθένειες και θανάτους από ατμό καπνού και άλλες ουσίες άρχισαν να αυξάνονται το καλοκαίρι του 2019. Στα μέσα Φεβρουαρίου 2020, η υγειονομική αρχή Το CDC ανέφερε περισσότερες από 2800 περιπτώσεις πνευμονικών τραυματισμών απαιτούν νοσηλεία και στις 50 πολιτείες και 68 θανάτους. Το EVALI (πνευμονία που σχετίζεται με ατμόσφαιρα), όπως ονομάζεται τώρα η ασθένεια, συνεχίζει να εγείρει ερωτήματα, αν και οι επισκέψεις σε τμήματα έκτακτης ανάγκης που σχετίζονται με τον ατμό έχουν μειωθεί.

Γιατί φαίνεται να συμβαίνουν τόσο ξαφνικά τραυματισμοί, ακόμη και θάνατοι, παρόλο που τα ηλεκτρονικά τσιγάρα χρησιμοποιούνται εδώ και χρόνια; Γιατί είναι δύσκολο να διαγνωστεί το EVALI; Τι είδους πνευμονική βλάβη συμβαίνουν και ποιες θα μπορούσαν να είναι οι αιτίες; Γιατί επηρεάζονται μόνο ορισμένα άτομα, ενώ άλλα συνεχίζουν να χρησιμοποιούν προϊόντα ατμού χωρίς εμφανή ασθένεια; Και τι γνωρίζουμε μέχρι τώρα για τις πιθανές μακροπρόθεσμες συνέπειες του ατμού;

Τι είναι το EVALI;

Το EVALI (προϊόν ηλεκτρονικού τσιγάρου ή ατμού που σχετίζεται με τραυματισμό των πνευμόνων) είναι μια φλεγμονώδης απόκριση στους πνεύμονες που προκαλείται από εισπνευστικά. Λαμβάνοντας υπόψη μια τεράστια γκάμα προϊόντων, πολλά παράνομα ή πλαστά προϊόντα και πολλά διαφορετικά συστατικά, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι το EVALI διαφέρει επίσης. Μπορεί να συμβεί ως πνευμονία, βλάβη σε μικρούς αερόσακους στους πνεύμονες (φλέβες) ή φλεγμονώδη αντίδραση που ονομάζεται ινώδης πνευμονίτιδα.

Γιατί είναι δύσκολο να διαγνωστεί το EVALI;

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης του EVALI είναι πολύ δύσκολη επειδή δεν υπάρχει απλή εργαστηριακή δοκιμή. Αυτήν τη στιγμή, οι γιατροί διαγιγνώσκουν το EVALI με βάση τα συμπτώματα, την πρόσφατη χρήση προϊόντων ατμού, ανωμαλίες που βρέθηκαν σε εξετάσεις πνευμόνων και κανένα σημάδι λοίμωξης. Δυστυχώς, η άμεση εξέταση των πνευμόνων απαιτεί βρογχοσκόπηση, την οποία οι περισσότεροι ασθενείς είναι πολύ άρρωστοι για να ανεχθούν με ασφάλεια. Τα δεδομένα από ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε βρογχοσκόπηση μέχρι στιγμής δεν κατάφεραν να εντοπίσουν τον μηχανισμό που προκαλεί βλάβη στους πνεύμονες.

Τι γνωρίζουμε για τις αιτίες του EVALI;

Είναι δύσκολο να εντοπιστούν οι αιτίες του EVALI. Υπάρχουν χιλιάδες προϊόντα ατμών με διαφορετικά συστατικά, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων παράνομων ουσιών. Πιθανότατα, αρκετά συγκεκριμένα προϊόντα ή ουσίες προκαλούν σοβαρά πνευμονικά προβλήματα. Κανείς δεν ξέρει γιατί μερικοί άνθρωποι παίρνουν το EVALI και άλλοι όχι, αλλά πιθανότατα οφείλεται στα διαφορετικά συστατικά που εισέπνευσαν.

  • Η πιο κοινή μάρκα που σχετίζεται με την EVALI είναι η Dank Vape, μια μάρκα προϊόντων που περιέχουν THC.
  • Η αποκλειστική χρήση προϊόντων που περιέχουν THC αυξάνει τον κίνδυνο EVALI. (Δεν είναι σαφές εάν άτομα που χρησιμοποίησαν ατμούς μόνο με νικοτίνη εκτέθηκαν επίσης σε προϊόντα ατμού που περιέχουν THC ή εάν άλλα συστατικά προκάλεσαν βλάβη στους πνεύμονες.)
  • Η οξική βιταμίνη Ε σχετίζεται στενά με το EVALI. Βρίσκεται κυρίως σε πλαστές μάρκες (και πρόσφατα σε προϊόντα Juul από τη Νότια Κορέα). Η βιταμίνη Ε είναι ένα συμπλήρωμα που θεωρείται ασφαλές όταν καταναλώνεται ή εφαρμόζεται στο δέρμα. Η οξική βιταμίνη Ε είναι ένα παράγωγο ελαίου που χρησιμοποιείται στην παραγωγή ατμών ως παχυντή. Βρίσκεται σε περίπου τα μισά από τα προϊόντα που σχετίζονται με το EVALI. Μια πρόσφατη μικρή μελέτη διαπίστωσε αποθέσεις βιταμίνης Ε στον πνευμονικό ιστό ασθενών με EVALI.
  • Άλλα χημικά συστατικά, όπως τριγλυκερίδια, φυτικά έλαια, αποστάγματα και αραιά τερπένια, έχουν βρεθεί σε δείγματα βρογχοσκόπησης από ασθενείς με EVALI. Αλλά κανένας δεν είναι παρών σε όλους τους ασθενείς.
να διαβασω :  Το Σαν Φρανσίσκο απαγορεύει την εσωτερική κατανάλωση καπνού και επιτρέπει την κάνναβη

Πιθανές μακροχρόνιες ανησυχίες για την υγεία που σχετίζονται με τον ατμό

Φυσικά, σοβαρές ασθένειες και θάνατοι από πνευμονικούς τραυματισμούς που σχετίζονται με την ατμόσφαιρα έχουν λάβει πολλή προσοχή. Αλλά υπάρχει άλλες αιτίες ανησυχίας σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία των εισπνεόμενων ατμών, συμπεριλαμβανομένων των υγραντικών, των αρωματικών ουσιών, της διαδικασίας θέρμανσης και της διάβρωσης των μεταλλικών πηνίων.

  • Υγραντικά είναι πρόσθετα που χρησιμοποιούνται για την παραγωγή ατμού, όπως προπυλενογλυκόλη ή γλυκερόλη. Ανθρώπινα αναπνευστικά κύτταρα που εκτίθενται σε υγραντικά σε εργαστηριακά πειράματα δείχνουν αυξημένη φλεγμονή και μειωμένη επιβίωση. Αυτό εγείρει ανησυχίες για βλάβη στους πνεύμονες όταν οι άνθρωποι εισπνέουν υγραντικά.
  • Des Milliers de αρωματικά προϊόντα έχουν αναφερθεί κρασί. Επειδή εισπνέονται και δεν καταπίνονται, δεν ρυθμίζονται από την Ένωση Κατασκευαστών Αρωματικών και Εξαγωγών (FEMA). Ένα παράδειγμα είναι το διακετύλιο, το οποίο δίνει στα τρόφιμα μια βουτυρική ή κρεμώδη γεύση. Οι εργάτες που εκτίθενται σε υψηλά επίπεδα διακετυλίου στα εργοστάσια ποπ κορν έχουν αναπτύξει έναν τραυματισμό στους πνεύμονες γνωστούς ως «πνεύμονας ποπ κορν», οπότε ρυθμίζεται στον εργασιακό χώρο από την OSHA . Ωστόσο, το διακετύλιο χρησιμοποιείται σε πάνω από το 60% των ατμών με γλυκές γεύσεις, και μόνο τρεις έως τέσσερις ρουφηξίες ανά ημέρα υπερβαίνουν κατά πολύ τα όρια έκθεσης του OSHA.
  • Συστατικά θέρμανσης Η παραγωγή ατμού προκαλεί την αποσύνθεση των χημικών συστατικών τους, κάτι που μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνο για την υγεία. Για παράδειγμα, η θέρμανση της προπυλενογλυκόλης παράγει αλδεϋδες, οι οποίες εκθέτουν τους χρήστες πέντε έως 15 φορές τα επίπεδα ατμών της φορμαλδεΰδης - ενός γνωστού καρκινογόνου - που βρίσκονται στα τσιγάρα καπνού.
  • Επιπλέον, μπορεί να επαναληφθεί επαναλαμβανόμενη χρήση ξαναγεμισμένων κασετών να προκαλέσει την αποσύνθεση των μεταλλικών θερμαντικών πηνίων, που μπορεί να οδηγήσει σε εισπνοή ή κατάποση βαρέων μετάλλων. Τα τοξικά μέταλλα, μαγγάνιο και ψευδάργυρος, έχουν απομονωθεί από χρησιμοποιημένες συσκευές ψεκασμού. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια όταν καταναλώνονται σε υψηλά επίπεδα. Υπάρχουν επίσης αναφορές περιπτώσεων βλάβης των πνευμόνων που σχετίζονται με το κοβάλτιο στο υγρό ατμού. Αυτό οφείλεται στη διάβρωση των πηνίων.
να διαβασω :  Σχεδόν το 20% των ασθενών με ρευματολογικές ασθένειες χρησιμοποιούν κάνναβη για να ανακουφίσουν τα συμπτώματά τους

Το ουσιώδες

Προς το παρόν, το CDC και το FDA συνιστούν ανεπιφύλακτα στους ανθρώπους να αποφεύγουν τη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων ή προϊόντων ατμού που περιέχουν THC, ειδικά στην παράνομη αγορά. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας πρέπει να αναφέρουν οποιαδήποτε υπόνοια EVALI στο κρατικό τμήμα υγείας τους Στη Μασαχουσέτη, η νέα νομοθεσία απαγορεύει την πώληση όλων των αρωματισμένων προϊόντων καπνού από τον Ιούνιο του 2020 και επιβάλλει φόρο στα προϊόντα ατμού νικοτίνης. Το Σώμα και η Γερουσία των Ηνωμένων Πολιτειών έχουν εγκρίνει νομοσχέδιο που απαγορεύει την πώληση καπνού και ηλεκτρονικών τσιγάρων σε οποιονδήποτε κάτω των 21 ετών. Ενώ αυτά τα μέτρα είναι μια αρχή, υπάρχει επίσης ανάγκη ρύθμισης της ασφάλειας των συστατικών στα ηλεκτρονικά τσιγάρα.

Δεν αποτελεί έκπληξη: προηγούμενη έρευνα έδειξε ότι ο ένοχος πίσω από τους τραυματισμούς ήταν πιθανώς οξική βιταμίνη Ε, μια ουσία που χρησιμοποιείται στους ψεκαστήρες της μαύρης αγοράς. Εάν οι άνθρωποι μπορούσαν εύκολα να πάρουν νόμιμη κάνναβη, θα ήταν λιγότερο πιθανό να στραφούν στη μαύρη αγορά.

Για τη διεξαγωγή της μελέτης, οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων σε περιπτώσεις ηλεκτρονικών τσιγάρων ή πνευμονικών τραυματισμών που σχετίζονται με ψεκαστήρες (EVALI) στις πολιτείες, λαμβάνοντας υπόψη τον πληθυσμό και ο επιπολασμός της χρήσης ηλεκτρονικών τσιγάρων.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι κράτη με νόμιμες ψυχαγωγικές κλινικές είχαν 1,7 περιπτώσεις EVALI ανά εκατομμύριο άτομα, ενώ κράτη που απαγορεύουν τη χρήση κάνναβης ενηλίκων είχαν 8,1 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο. (Τα κράτη που έχουν μόνο κάνναβη για ιατρικούς σκοπούς κατέγραψαν 8,8 περιπτώσεις EVALI ανά εκατομμύριο κατοίκους, κάτι που δεν είναι στατιστικά σημαντικό).

ατμός, τραυματισμός πνευμόνων που σχετίζεται με ατμίσματα, EVALI
ετικέτες: Ηλεκτρονικό τσιγάρολοίμωξηασθένειαεξάτμιση
Δάσκαλος ζιζανίων

Ο συγγραφέας Δάσκαλος ζιζανίων

Διαχειριστής ζιζανίων και διαχειριστής επικοινωνιών που ειδικεύεται στη νόμιμη κάνναβη. Ξέρετε τι λένε; η γνώση είναι δύναμη. Κατανοήστε την επιστήμη πίσω από την ιατρική της κάνναβης, διατηρώντας παράλληλα ενημερωμένους με τις τελευταίες έρευνες, θεραπείες και προϊόντα που σχετίζονται με την υγεία. Μείνετε ενημερωμένοι με τα τελευταία νέα και ιδέες για νομιμοποίηση, νόμους, πολιτικά κινήματα. Ανακαλύψτε συμβουλές, κόλπα και οδηγούς από τους πιο έμπειρους καλλιεργητές στον πλανήτη, καθώς και την τελευταία έρευνα και ευρήματα από την επιστημονική κοινότητα σχετικά με τις ιατρικές ιδιότητες της κάνναβης.